LogoESFA

ЕЛЕКТРОННО МЕДИЦИНСКО ДОСИЕ ЗА ЛИЦЕВИ АНОМАЛИИ

+359 898 421 418

info@emrfa.org

BG EN

 
МЕНЮ
 

Вход Забравена паролаРегистрация Помощ

ALA

Асоциация лицеви аномалии

Отделение по Пластична Хирургия УМБАЛ" Свети Георги" - гр.Пловдив


Transformingfaces


Smile Train

СТАТУСИ - СПЕЦИАЛИСТ ПО ХРАНЕНЕ

  • Тегло при раждане:

    • Норма;
    • Друго (опишете в коментар)
    • Недоносеност;

  • Тегло към момента на консултацията(конкретните стойности опишете в коментар):

    • Норма;
    • Изоставане спрямо нормата;
    • Над нормата;
    • Под нормата, но с възходяща крива на теглото;
    • Друго (опишете в коментар);
    • Стационира;

  • Начин на хранене към момента на оценката:

    • Биберон;
    • Кърмене;
    • Сонда;
    • Биберон/Сонда;

  • Брой хранения към момента на оценката за 24 часа :

    • Моля, опишете конкретните стойности в коментар:

  • Пренатална диагноза:

    • Не;
    • Да;

  • Поведение на околните след поставяне на диагнозата:

    • Липса на подкрепа за майката от страна на семейството;
    • Друго (опишете в коментар);
    • Съвет за настаняване в ДМСГД в родилното отделение;
    • Съвет за прекъсване на бременността;
    • Своевременно насочване за консултация със специализиран екип от страна на родилното отделение;

  • Постнатална диагноза:

    • След изписването;
    • Дни след раждането;
    • Веднага след раждането;

  • Консултирано в родилно отделение от:

    • Сестра специалист по хранене;
    • Без консултация в подкрепа на храненето;
    • Хранителен терапевт;
    • Друг специалист (опишете в коментар);

  • Настанено в ДМСГД след изписване:

    • Постоянно;
    • Временно;

  • Трудности при раждането:

    • Да (опишете в коментар);
    • Не;

  • Гестационна седмица на раждането:

    • В норма;
    • Извън норма (опишете в коментар);

  • Аномалия на Пиер Робен:

    • Не;
    • Да;

  • Дихателни проблеми:

    • Да;
    • Не;

  • Преодоляване на :дихателните проблеми чрез

    • Назофарингеална тръба;
    • Позициониране;
    • Глосопексия;
    • Трахеостома;
    • Интубация;

  • Трудности при хранене:

    • Веднага захранено със шише;
    • Веднага поставена сонда;
    • Засукало веднага;

  • Придружаващи заболявания:

    • Да (моля, опишете в коментар);
    • Не;

  • Наблюдение на кърмачето - дисморфични особености:

    • Трахеален тираж;
    • Позиция на езика - предна;
    • Позиция на езика - издадена напред;
    • Позиция на езика - срединна;
    • Мускулен тонус – нормален;
    • Стернален тираж;
    • Позиция на езика - задна;
    • Признаци на цианоза;
    • Поддържа нормално дишане по гръб;
    • Мускулен тонус - отпуснат;
    • Микрогнатия;

  • Ненутритивна оценка - проблеми:

    • Не образува вакуум;
    • Движение на езика – слабо;
    • Няма рефлекс за търсене;
    • Движение на езика - оформящ чашка;
    • Сила на сукане - силно:
    • Няма рефлекс за повръщане;
    • Сила на сукане – умерено;
    • Сила на сукане – слабо;
    • Движение на езика - перисталтика:
    • Няма рефлекс за сучене;
    • Движение на езика – отпуснато;

  • Нутритивна оценка:

    • Трудности при преглъщане – има;
    • Поддържа сучене;
    • Координация между сучене,гълтане,дишане – добра;
    • Не поддържа сучене;
    • Трудности при преглъщане – няма;
    • Ритмичност при сучене – няма;
    • Ритмичност при сучене – има;
    • Брой всмуквания за формиране на глътка за 1 минута: (опишете в коментар);
    • Брой комплекси за 1 минута /всмукване-преглъщане-вдишване/ (опишете в коментар);
    • Координация между сучене,гълтане,дишане – лоша;

  • Безопасно ли е да се премине към нутритивна оценка?

    • Не (моля, опишете в коментар);
    • Да;

  • Нутритивна оценка - реакция на кърмачето:

    • махане с ръце;
    • отказ за хранене;
    • цианоза;
    • давене;
    • изпотяване;
    • напрегнато;
    • отпуснато;

  • Начин на хранене – кърмене:

    • интензивно;
    • Състояние на гърдите, сила на изтичане на кърмата, позиция при кърмене (опишете в коментар);
    • умерено;

  • Начин на хранене - хранене с шише:

    • Марка, вид и размер на биберона, позиция на дупките на биберона (опишете в коментар);
    • Меко шише;
    • Твърдо шише;

  • Начин на хранене - комбинирано хранене- биберон/сонда:

    • Брой хранения само през сонда (продължителност, количество – моля, опишете в коментар);
    • Брой хранения през устата (продължителност, количество – моля, опишете в коментар);
    • Дохранване през сондата (продължителност, количество – моля, опишете в коментар);
    • Брой дневни хранения;

  • Начин на хранене - хранене с назогастрална сонда:

    • Брой хранения – продължителност (моля, опишете в коментар);
    • Брой хранения – количество (моля, опишете в коментар);

  • Предложена ли е орална стимулация?

    • Да;
    • Не (моля, опишете в коментар защо);

  • Безопасен метод на хранене към момента на консултацията:

    • Сондово и през устата;
    • През устата – кърмене;
    • През устата - с биберон;
    • Само сондово;
    • През устата с лъжица;

  • Необходимост от следваща консултация:

    • Не;
    • Да;

  • Тегловна крива за период от 7 дни:

    • Без промяна;
    • Отрицателна;
    • Положителна;

  • Среден ежеднеден тегловен прираст:

    • Моля, въведете в коментар:

  • Необходимост от консултация с хранителен терапевт към момента:

    • Да;
    • Не;

  • Връщане в семейството след среща със специалист:

    • Да, препоръчваме отглеждане в семейството;
    • Не, на този етап;

  • БЕЗОПАСНО ЛИ Е ДА ПРЕМИНЕМ КЪМ ХРАНЕНЕ ПРЕЗ УСТАТА?

    • Да;
    • Не;


ТЕРАПИИ - СПЕЦИАЛИСТ ПО ХРАНЕНЕ

  • Предоперативна хранителна терапия

    • Съвети от общо медицински характер
    • Контрол и оценка при кърмене
    • Контрол и периодична оценка при хранене с биберон
    • Съвети от битов и социален аспект
    • Промяна в количество или честота на храненията
    • Няма промяна във вида храна
    • Преминаване към нова храна
    • Контрол и периодична оценка при хранене и дишане при назофарингеална сонда
    • Контрол и периодична оценка при сондово хранене
    • Контрол и оценка при смесено хранене

  • Необходимост от проследяване

    • Необходимост от ново проследяване поради съмнение или данни за придружаващо заболяване
    • Необходимост от проследяване от логопед поради продължителни трудности с храненето или общото развитие
    • Не е необходимо ново проследяване или терапия
    • Насочване към логопед-хранителен терапевт

  • Постоперативна хранителна терапия при млечно хранене:

    • Промяна на позицията при хранене
    • Промяна в количеството и времето между храненията
    • Въвеждане на сгъстител
    • Смяна на вида на млечната храна
    • Промяна в броя на млечните хранения

  • Постоперативна хранителна терапия при смесено хранене:

    • Въвеждане на техника за смесено хранене – със сонда и млечно хранене
    • Въвеждане на дохранване с АМ при кърмени бебета
    • Възможно е да се премине към перорално хранене

  • Захранване по препоръки на ESPGHAN и/или на проследяващия педиатър

    • Заместване на 4 хранения
    • Въвеждане на пиене от чаша
    • Заместване на 2 хранения
    • Въвеждане на хранене с течности през пълнеща се лъжица
    • Започване на захранване с пюрирана храна по схема
    • Заместване на 1 хранене
    • Въвеждане на хранене с лъжица
    • Заместване на 3 хранения

  • Препоръки в рамките на постоперативната хранителна терапия:

    • Регулярна хранителна терапия
    • Необходимост от контролно проследяване
    • Консултация с ендокринолог
    • Психо социална подкрепа с индивидуална програма
    • Консултация с гастроентеролог
    • Консултация с УНГ
    • Не е необходима терапия

  • Задачи във връзка с постоперативна хранителна терапия:

    • Представяне на документ от проведена консултация с външен специалист
    • Изпълнение на програмата за хранене от родителя
    • Провеждане на медицински изследвания за подготовка за операция

ХИРУРГ ЛОГОПЕД ОРТОДОНТ ПСИХОЛОГ СПЕЦИАЛИСТ ПО ХРАНЕНЕ УНГ